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PenilaianRisikoJatuhGeriatri.html
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PenilaianRisikoJatuhGeriatri.html
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<html>
<head><link href="file2.css" rel="stylesheet" type="text/css" /><table width='2000px' border='0' align='center' cellpadding='3px' cellspacing='0' class='tbl_form'><tr class='isi2'><td valign='top' align='center'><font size='4' face='Tahoma'>RS SIMRS KHANZA</font><br>GUWOSARI, Pajangan, Bantul<br>Hp: 08562675039, 085296559963, E-mail : khanzasoftmedia@gmail.com<br><br><font size='2' face='Tahoma'>DATA PENILAIAN LANJUTAN RISIKO JATUH GERIATRI<br><br></font></td></tr></table>
</head>
<body>
<table width="2000px" border="0" align="center" cellpadding="1px" cellspacing="0" class="tbl_form">
<tr class="isi">
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>No.Rawat</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>No.R.M.</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Nama Pasien</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Tgl.Lahir</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>JK</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Tanggal</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Gangguan Gaya Berjalan (Diseret, Menghentak, Berayun)</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>N. 1</b>
</td>
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<b>Pusing/Pingsan Pada Posisi Tegak</b>
</td>
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<b>N. 2</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Kebingungan Setiap Saat</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>N. 3</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Nokturia/Inkontinen</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>N. 4</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Kebingunan Intermiten</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>N. 5</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Kelemahan Umum</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>N. 6</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Obat-obatan Berisiko Tinggi</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>N. 7</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Riwayat Jatuh Dalam Waktu 12 Bulan</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>N. 8</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Osteoporosis</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>N. 9</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Gangguan Pendengaran Atau Penglihatan</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>N. 10</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Usia 70 Tahun Ke Atas</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>N. 11</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Total</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Hasil Skrining</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>Saran</b>
</td>
<td valign="middle" bgcolor="#FFFAF8" align="center">
<b>NIP</b>
</td>
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<b>Petugas</b>
</td>
</tr>
<tr class="isi">
<td valign="top">
2023/06/10/000002
</td>
<td valign="top">
000005
</td>
<td valign="top">
ROBY ALAMSYAH
</td>
<td valign="top">
1986-07-20
</td>
<td valign="top">
L
</td>
<td valign="top">
2023-07-12 10:04:46.0
</td>
<td valign="top">
Ya
</td>
<td valign="top">
4
</td>
<td valign="top">
Ya
</td>
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3
</td>
<td valign="top">
Ya
</td>
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3
</td>
<td valign="top">
Ya
</td>
<td valign="top">
3
</td>
<td valign="top">
Ya
</td>
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2
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Tidak
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Tidak
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0
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Tidak
</td>
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0
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Ya
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Tidak
</td>
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0
</td>
<td valign="top">
Tidak
</td>
<td valign="top">
0
</td>
<td valign="top">
16
</td>
<td valign="top">
1
</td>
<td valign="top">
2
</td>
<td valign="top">
123124
</td>
<td valign="top">
FREDIAN AHMAD
</td>
</tr>
</table>
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